张文宏最新发声:不远的将来就可以看到最终胜利!

2022-03-20 16:30

国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏今天在“新冠防疫新进展高峰论坛·2022第一季”在线论坛上以“面对新一轮的疫情反弹,探索更智慧的防控策略”为题发言。


他表示,当前国内防疫形势严峻,需要做好多方面的工作,以有效防控奥密克戎及其亚型毒株BA.2。其中,继续提高疫苗接种率和加强新冠治疗药物的储备非常重要,同时还要做好医疗资源的储备。他相信不远的将来就可以看到抗击新冠病毒的最终胜利。


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“抗击疫情已经两年多了,全国各地都积累了非常丰富的经验。面对全国各地新一轮的疫情反弹,怎样可以在疫情防控当中做得更好?接下来还有非常大的挑战。”张文宏表示,接下来人们对防疫策略的期待,主要聚焦于如何既消除病毒的威胁,又能进一步发挥精准防控的能力。


“何谓‘精准防控’?就是在疫情发生时,进行管控的区域和人能够比较精准,最大程度减少对大部分没有感染的人的影响。”


张文宏指出,在下一步的抗疫工作中,如果做好几方面的工作,就可以赢得智慧抗疫的胜利。


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3月19日 上海最大小区开展核酸检测。新华社发


首先,疫苗接种必须达到相当高的水平,才能具备初步的逐步放开的条件。根据来自欧美和亚太国家的数据,无论欧美国家还是世卫组织都提出加强对脆弱人群的免疫保护,最主要的保护对象就是高龄人群。这与国际上疫情传播的特点有关,而在疫情控制较好的国内,高龄人群的接种水平相对低。


“奥密克戎传播的R0值是7到8,它的亚型毒株BA.2达到8的水平,将对高龄人群带来很高的感染风险。”张文宏表示,必须对高龄等脆弱人群做好充分的疫苗保护,才可以具备逐步重新开放的条件,对奥密克戎逐步建立免疫屏障,这一点至关重要。


其次,要实现非常好地对人民生命的保护。做好这一点,需要具备比较好的药物储备的条件。国际上一系列药物已经完成三期临床研究并上市,国内《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》中也写入了国际上或国内自主研发的一些药物,以充分地保护高危人群,把感染者转为危重症的风险保持在低水平。


但张文宏也提醒,即便有非常好的疫苗接种率,也有非常好的药物,西方国家在开放后还是会出现一定的高龄人群感染新冠死亡的现象。“由于奥密克戎毒株感染率很高,虽然病死率很低,但总体的死亡人数还是会升高,实际上还是会造成比较大的危害。”


如何把病死率和死亡率都保持在低水平?张文宏指出,一定要保证充裕的医疗资源。


“上海治疗成功的病例有6000多例,最近我们发现重症率已经非常低,总体上没有一例死亡。现在我们的治疗能力比武汉抗疫时期已经有了非常大的提高,而且奥密克戎的总体毒性也有显著的下降。同时,疫苗接种率已经在成人当中达到90%的水平。”张文宏表示,国际上因大规模感染导致医疗资源挤兑,还是造成了大量感染者的死亡,因此应对疫情必须具备非常好的医疗资源储备。“新一版的诊疗方案提出轻症可以不住院。在医疗资源充裕的城市能够有后备医院进行必要的支持,以及一些城市建立了新的方舱医院。通过这一系列措施来保证我们的医疗资源充沛,真正做到病死率和死亡率都很低。”


“现在我们离抗疫成功其实还是越来越近的,我们的技术储备也越来越充分。我相信可以在不远的将来看到我们最终战胜新冠病毒。”张文宏说。


上海昨感染者数量为何创新高?邬惊雷回应!重点区域封闭筛查何时解封?分3种情况→


上海刚刚举行本市疫情防控工作新闻发布会,市卫生健康委主任邬惊雷,市大数据中心副主任朱俊伟,市疫情防控领导小组专家组成员袁政安介绍本市疫情最新情况。


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今天(3月20日)上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,市卫生健康委主任邬惊雷通报:3月20日,经上海市公共卫生临床中心医护人员精心诊治和护理,经市级专家组评估,121例新冠肺炎确诊病例符合国家卫生健康委新型冠状病毒肺炎确诊病例出院标准,现已出院。另有68例无症状感染者解除隔离医学观察,总共189名。定点医院的广大医护人员,舍小家为大家,夜以继日、持续坚守,心系病区、心系患者,全力救治、精心护理,换来了患者安康、家属放心、市民安全,用实际行动诠释着白衣天使的责任和使命。在此,向临床一线的所有医务人员致以诚挚问候与衷心感谢!


昨天(3月19日),上海新增17例新冠肺炎本土确诊病例和492例本土无症状感染者。17例确诊病例中,9例在闭环隔离管控中发现,2例在相关风险人群核酸筛查中发现,6例为本市之前报告的本土无症状感染者转归确诊。492例无症状感染者中,232例在闭环隔离管控中发现,其余在相关风险人群核酸筛查中发现。


17例确诊病例经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,均被诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。


492名无症状感染者均在闭环隔离管控或风险人群筛查中发现核酸检测结果异常,经市疾控中心复核为新冠病毒核酸检测阳性。经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,492人均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。


今天发布的509名阳性感染者,除6名从无症状感染者转归为确诊病例已在定点医院接受治疗外,其余人员均闭环转运至本市新冠肺炎定点医院进行隔离治疗或隔离医学观察,目前情况稳定。


截至3月20日9时:这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者22719人,均已落实管控,其中20480人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。


已排查到在沪密接的密接58041人,均已落实管控,其中55543人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。


根据流调和风险评估,我们对多个区域人员进行了筛查,除了已报告的确诊病例和无症状感染者外,目前已出结果均为阴性。


上海三地列为中风险地区
一地调整为低风险地区

根据国务院联防联控机制有关要求和今天已经公布的确诊病例等相关情况,经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定,将崇明区长兴镇长明村21队、浦东新区日京路88号、嘉定区马陆镇康年路261号工地宿舍列为中风险地区,相关地区已落实管控措施。

根据国务院联防联控机制有关要求,经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定,即时起将徐汇区徐家汇街道漕溪北路1200号由中风险地区调整为低风险地区,上海市其他区域风险等级不变。

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19日感染者数量创新高?
邬惊雷回应!

上海市卫生健康委主任邬惊雷称,今天公布的19日感染者数量创了新高,说明这次筛查是及时有效的,是必要的,这对我们尽快发现阳性感染者,控制疫情传播是非常关键的。当前,上海疫情防控进入最吃劲的关键阶段。我们要因时因势因情施策,更早、更快、更严、更实落实各项防控措施,加快开展核酸筛查、流调排查和区域协查,尽快有效控制局部聚集性疫情,统筹好疫情防控和经济社会发展,努力用最小的代价实现最大的防控效果。

上海近期网格化筛查:
发现潜在感染者、点状隐匿传播
为阻断疫情传播打下基础


在发布会上有记者问:本市重点区域的筛查结果怎样?还是有一些居民没有参与核酸检测,如何做到应检尽检?


市卫生健康委主任邬惊雷表示,根据疫情防控工作安排,本市在 16-17日对重点区域开展了核酸筛查,总计采样了1400多万人次,并完成全部检测。


从18-20日,我们又在前期重点区域筛查的基础上,对全市各个街镇进行风险评估分级,对不同风险级别的街镇采取差别化处置手势;与此同时,在非重点区域进行了核酸筛查,尽可能扩大筛查的覆盖面。采用切块式、网格化推进的方法,通过广泛的筛查发现潜在的传播风险,阻断病毒传播。为了提高筛查人群的覆盖面,广大的社区工作人员通过发布公告、微信群、电话和上门告知等多种方式广泛组织动员,分小区、分楼栋、分单元、分时段依次有序进行采样;广大市民们也迅速行动、积极配合,极大提高了核酸采样效率。18、19日2天采样人数累计达到了2100多万人次。


从重点区域和非重点区域筛查效果来看,发现阳性感染者多,呈现点状区域性聚集,存在隐匿传播链,为我们及时阻断疫情局部暴发和社会面更大范围的传播打下了良好的基础。


今天是非重点区域筛查的最后一天,在这里,我也提醒有些还没有筛查过的市民,积极配合我们的工作,今天完成一次筛查。我们也将进一步加强区域管理,尽力通过多种方法,引导广大居民参与到本次筛查中,帮助我们尽早发现潜在感染者,尽快实现社会面“动态清零”。



抗原检测阴性不能替代核酸检测阴性证明
发现阳性都应及时报告

上海市卫生健康委主任邬惊雷介绍:目前,上海核酸检测能力持续上升,目前单人单管检测可达到190万份量。针对快速抗原检测,他说,抗原检测本身用于人群快速筛查,快是它的特点,缺点是敏感性与核酸相比略微差,有可能出现漏诊。目前抗原检测只是作为新冠肺炎补充手段,不管是确诊还是感染者,核酸检测仍是金标准手段,不是抗原。

抗原检测阴性不能替代核酸检测阴性证明,前些日子国家临检中心专家尤其强调:抗原检测主要用于高风险、高流行率,有聚集性感染风险的人群。如果市民抗原检测出现阳性,不管有没有症状,都应该立即报告,按照规范流程转运到有发热门诊的机构进行核酸检测。

非重点区域人群筛查还请做好三点

尤其要“少流动、静下来”


近三天非重点区域人员核酸筛查不需要封闭小区,市疫情防控领导小组专家组成员袁政安介绍:三月份以来,上海本土疫情呈现多点散发、多链并行、隐匿传播的特点,是上海疫情防控常态化以来形势最严峻的一次考验。

“减少流动+扩大筛查”是上海这次新冠疫情防控的重要策略。在前面重点区域筛查的基础上,我们进一步采取差别化的核酸筛查和防控措施,同时对非重点区域的人员开展一次核酸筛查。

今天是对非重点区域内人员开展核酸筛查的第三天,还请市民朋友们关注时间安排,做好以下三点:

一是在筛查前,务必携带好身份证、手机,提前通过健康云app或随申办进行检测登记并保存好登记码,并按照社区安排,分时、分批前往采样点,以免造成人群聚集。

二是在筛查时,请大家听从志愿者要求排队,注意规范戴好口罩,与周围人保持一米以上距离,尽量不要喝水、吃东西。提前准备,现场展示登记码,减少等候时间。采样结束后,请及时洗手。

第三点也是最重要、最容易被大家忽视的一点,就是要“少流动、静下来”。因为非重点区域不需要封闭管理,有的市民朋友可能就觉得我可以自由行动、随意流动,检测完就马上走出家门,邀上亲朋好友,一起聚餐或是参加集体活动等,这些行为其实都是有很高风险性的。在核酸检测结果出来前,为了防范病毒传播,我们建议和提倡广大市民朋友,切实做到非必要不外出,不聚会、不聚餐。

此外,袁政安说,鼓励有条件的单位居家办公,在家多开窗、勤通风,保持健康作息和饮食。如需要外出,请务必做好个人防护,规范戴口罩,遵守“一米线”。坚持防疫“三件套”,牢记防护“五还要”。时刻都要记得,我们每个人都是自己健康的第一责任人,要对自己的健康负责,也要对家人和朋友的健康负责。今天的不流动,是为了明天更自由的行动,社会面早日“清零”,需要共同努力。


重点区域封闭筛查何时解封?
上海发布回应

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