基金经理随笔丨医药行业几个可能不变的规律

方磊 2023-08-10 17:14



本期作者


最近医药板块又得到市场的普遍关注,各种悲观的论调也是层出不穷,悲观程度甚至超过了上一轮集采降价后行业沦为公用事业的说法。市场普遍认为,“这次不一样”,继而列举了很多今年新的现象。但历史不会简单重复,既不能一口咬定和过去一样,但也不能轻易说不一样,一棍打死下结论也没那么容易。

 任何事物都有其客观规律,虽然当前各种信息错综复杂,流言更是满天飞,从多年研究和投资医药行业的经验看,医药、医疗行业有其客观规律,就像物理定律一样,是不以人的意志为转移的。下面就简单列举几个我个人认为医药行业长期不会发生变化的规律,作为投资的参考。

一、持续旺盛的需求是医药行业长期投资的基础

医药早期对应着的是生存需求,后来随着经济水平提升,生活质量的需求不断增加,如今的医药对应着健康,我们会发现无论在什么时候医药需求都是很旺盛的。

早些年缺医少药,大家普遍使用的抗生素那时都一针难求,再到后来海购靶向药、出国打HPV疫苗、抢打四价流感疫苗,类似的情况屡见不鲜。可以说医药的需求是无限大的,满足了基本需求就会有更高需求。

从基本需求来看,国外发达国家例如日本和欧洲,已经证明老龄化会带来医药需求的持续爆发,诸如60岁以上两周患病率快速提升也可以验证这一点。我们才刚刚进入到“加速老龄化”的阶段日本过去30年经历的就是我们未来30年要经历的,况且我们的老龄化速度比日本来的更为猛烈。

更高需求方面,我们可以对照美国近几年有减肥适应症的GLP1成为最热药物最大药企市值也突破了5000亿美元,同样也可以看到治疗社交恐惧症的药物进入到三期临床可以说,更高需求的想象空间和弹性比基本需求大的多

从我国情况来看每年近2万亿的医保基金主要保障的是基本需求以收定支的前提下每年这两万亿都要花在医药行业医保控制严格这些钱也不能像以前那样去买米买油作为他用医保基金不是用来买药就是买服务需求最差也有2万亿在托底还需要怎么担心

二、政策、法规、监管的目的是提供更好的医疗供给

在自然情况下医药行业无论什么时期都有着旺盛的需求一个需求被满足就会产生更高的需求在人口稳定情况下我们几乎不用担心这种规律被打破非自然情况下有个重要影响因素是政策比如这一轮的反腐,以及过去无数轮的降价反腐改革措施纵观这些年医药行业出台的大大小小政策我们会发现没有一个政策是去打压医药需求的通俗点讲没有一个政策是去让医生少看病病人少吃药的各种政策目标或是降低药价以换取更大的使用量或者是祛除劣药给好药释放空间都是为了提供更好的医疗供给以满足更大的医疗需求

我们从过去那些热门的政策中都能得出一致的结论,比如药价腰斩的仿制药带量采购,在仿制药领域实现了以价换量,明面上我们看到的是价格大幅下降,但事实是:一些企业放弃品种退出市场,另一些企业销量成倍增长,利润也创出新高医保花更少的钱买到了更多的仿制药用量。而结余的钱也有去处:每年的医保谈判新纳入大量的创新药,虽然价格从每年十几万下降到五六万,但医保支付患者的支付能力大幅提升。以前需要三五年才能有所规模的药品,现在进入医保第二年规模就开始爆发。因而药品带量采购以来,价格大幅下降了,但医保可一点都没少花,总归都是花在医药上。

至于打击商业贿赂、反腐,早就是医药行业每年的常规操作,一年比一年更高压。腐败要么浪费医保资金,要么让低效用的药品和服务上位,都和政策目的相违背。我相信这一轮反腐无论力度和广度如何,目标依然是一样的,除了治理违法以外,更多的也是为了提供更好的医疗供给、医疗需求。

三、优秀公司变得更加优秀的概率远大于一般公司变得优秀的概率

当然每一轮改革或整顿多少都会对行业有所冲击不变的是,医疗水平不断在提高医药行业持续在发展回想十几年前我们没有全民医保没有创新药连仿制药质量也是参差不齐医生治病基本靠开进口药再看现在一致性评价以后国产仿制药基本替代了进口原研药用一两成的价格获得了八九成的疗效国产创新药也已经上市了几十个不仅仅是me too还有me better甚至开始有best in classfirst in class

医药行业有着很高的壁垒,无论研发,生产,还是销售,都需要持续的积累。而在医药行业近十几年发展过程中,我们更多看到的是优秀的公司持续适应行业,不断升级,从最初小几百亿市值的公司,到成长为几千亿的大公司。

正如投资的规律,优秀公司变得更加优秀的概率,远大于一般公司变得优秀的概率。多年投资医药行业的经验也告诉我们,现在优秀的公司未来不一定优秀,但未来优秀的公司大概率出在现在就优秀的公司中。

市场常喜欢引用巴菲特所说的“模糊的正确好过精准的错误”,当前可能就处于一个模糊的阶段,假如我们一定要去追求得到精准的判断,那么很可能会是个错误。从行业不变的规律来看,我们或许更容易得到一个模糊的判断:医药需求不担心,政策目的没有变,现在的好公司未来才有机会更好。





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