反洗钱对维护金融体系的稳健运行,维护社会公正和市场竞争,打击腐败等经济犯罪具有重大意义。洗钱是严重的经济犯罪行为,不仅破坏经济活动的公平公正原则,破坏市场经济有序竞争,还对金融体系安全稳定构成威胁。在接下来的时间,小海会通过一系列的案例分析,跟各位小伙伴们一起学习如何从自身点滴行动做起,助力反洗钱。今天我们讲解一个关于大额团险退保的案例。
一、场景概述
某运输公司购买大额团体重疾险,趸交保费近300万元,被保险人400余人。保险公司随后开展回访,被询问的运输公司员工均表示对该保单不知情。一年后,该运输公司向保险公司申请退保。保险公司询问退保原因,运输公司经办人员表示公司经营急需资金周转。保险公司告知其退保后会有较大损失。该经办人员仍然坚持退保,并要求以现金退还保费;在保险公司明确表示拒绝直接退还现金后,又要求将退保金转入第三方账户。
二、对话场景
柜面人员:请问您退保的原因是什么呢?
客户:公司经营出现了经营缺口,急需一笔资金周转。
柜面人员:贵公司购买的是一份近300万的团体重疾险,时间只过了一年,如果现在退保,损失会很大。
客户:无所谓,能退多少就退多少。
柜面人员:好的,我会尽快办理。
客户:对了,退的保费请给我现金。
柜面人员:不好意思,按照公司规定,只能通过转账方式退保,无法直接退给您现金。
客户:不能退现金?行吧,那就退到这个账户吧!
柜面人员:嗯,这个账户好像不是贵公司的账户啊?退保金一般都转到原来的交费账户。
客户:没关系的!我们公司可以出具授权书。退保金就转到这个账户好了。
柜面人员:请问收款人与贵公司的关系是?
客户:这是商业秘密,不方便说。
三、评析与风险提示
从反洗钱工作的视角看,在本场景中,风险点集中表现为:投保单位为职工投保大额团险后仅一年即要求退保;在退保时先是要求给付现金;被保险公司拒绝后又要求将保费退还到第三方账户。
在实践中,保险公司应当遵循风险为本和审慎均衡的原则,对此类交易的风险状况作出合理评估,采取有效措施进行人工分析。除了询问投保单位以外,保险公司也可以通过调取客户历史交易、查询外部网站信息等方式做进一步了解,并视情况依法采取适当的控制措施,包括但不限于提交可疑交易报告、向相关金融监管部门报告、向相关侦查机关报案等。
资料来源:《反洗钱风险管控账户管理与交易场景汇编》,中国人民银行上海总部编著,中国金融出版社。
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